吻合器痔核环切术治疗环状混合痔的临床研究

为探讨吻合器痔核环切术(CSH)治疗环状混合痔的近、远期疗效及安全性,对2012年1月至2013年9月于我院肛肠外科住院的290例环状混合痔患者采用CSH治疗,即应用痔吻合器做双荷包,第一个荷包做在齿状线处,第二个荷包做在齿状线上方1～1.5 cm的直肠黏膜处,手术切除痔核及直肠下端的黏膜,将远端留下的肛垫同近端直肠黏膜吻合.手术同时完成了痔的切除、悬吊、固定及血流阻断.结果显示,本组290例手术全部成功.术后并发症:疼痛218例(75.17％),肛门下坠感75例(25.86％),轻度肛门失禁52例(17.93％),上述并发症在1周左右逐渐好转.术后随访15～36个月,成功随访240例(82.76％),复发3例(1.25％)(痔脱出程度较术前明显减轻),Ⅰ度排便失禁1例,不影响正常生活.结果表明,CSH治疗环状混合痔手术操作简单、近远期疗效良好,安全性高,是可行的手术方式.