腹膜透析相关性腹膜炎预后的危险因素研究

目的:探讨腹膜透析相关性腹膜炎患者预后的危险因素.方法:采用回顾性分析方法,收集2007年1月至2016年12月期间发生的腹膜透析相关性腹膜炎患者临床资料,根据患者预后将其分为治愈组、复发组和拔管/死亡组.采用Logistic回归法分析影响患者预后的相关因素.结果:184例腹膜透析患者共发生312例次细菌性腹膜炎,其中革兰阳性菌感染144例次,阴性菌83例次,多种微生物感染19例次,培养阴性66例次.与治愈组相比,革兰阴性菌在复发组和拔管/死亡组比例均较高(P＜0.01).与治愈组和复发组相比,拔管/死亡组血清血红蛋白、白蛋白水平较低(P＜0.01),C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平较高(P＜0.01).Logistic回归分析结果显示,血清CRP水平的升高是影响腹膜炎患者复发、再发、重现和拔管、死亡的独立危险因素.结论:全身炎症反应状态是影响腹膜炎患者预后的危险因素.