大剂量辛伐他汀导致肝损害、横纹肌溶解1例

1 病历介绍 患者,男,59岁,患糖尿病15年,因1月前摔倒后导致左下肢胫前皮肤破溃,愈合不良.近几日感觉全身乏力明显、肌肉酸痛,于当地医院行下肢血管超声检查提示双下肢动脉硬化伴多发斑块形成,为进一步治疗门诊以“下肢血管病变,糖尿病酮症酸中毒?”收入我科治疗.既往高血压病史7年、脑梗塞病史1年,无明显后遗症,平时服用消渴丸、硝苯地平等药物控制血糖、血压.否认冠心病病史,否认肝炎、结核等传染病史,否认药物、食物过敏史,否认手术、外伤、输血史,查体:体温(T)36.9℃,脉搏(P)88次/rmin,呼吸(R)18次/min血压(BP) 144/82 mmHg.神清语利,双瞳孔正大等圆,直径3.0mm,对光反射灵敏,甲状腺无肿大.