冷冻球囊消融和射频导管消融在心房颤动患者中应用的对比分析

目的：比较心房颤动患者冷冻球囊消融（下称冷冻消融）与射频导管消融（下称射频消融）的操作过程以及两者对心肌组织的损伤程度和炎症反应的差异。方法选择经药物治疗无效的阵发性心房颤动患者80例，根据选择的消融方式分为冷冻消融组和射频消融组，每组40例。比较两组消融时间、手术时间和透视时间，检测术前及术后即刻、6、12、24h的肌酸激酶同工酶（CK- MB）、肌钙蛋白I（TnI），术前和术后24h的C反应蛋白（CRP）以及体温变化。结果冷冻消融组患者消融时间[（37.2±7.0）min]和手术时间[（111.6±19.2）min]均短于射频消融组[（42.5±13.2）min、（135.5±35.0）min]，透视时间[（22.4±8.1）min]长于射频消融组[（13.1±3.2）min]，差异均有统计学意义（P＜0.05或0.01）。冷冻消融组CK- MB、TnI及CRP均高于射频消融组。两组患者术后发热患者比例和发热程度差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论心房颤动冷冻消融的消融时间短而心肌损伤明显。