右心室流出道室性心律失常局部电压电位的意义探讨

　　目的探讨右心室流出道（RVOT）室性心律失常局部电压电位（LVPs）在标测过程中的意义。方法回顾分析47例RVOT起源室性心律失常标测消融靶点时LVPs出现率以及在窦性心律、室性心律失常时LVPs与V波的位置关系。结果47例均消融成功，平均消融（8±6）次。有效消融靶点与无效消融靶点局部心室激动时间分别为（-28±8）ms和（-24±7）ms，两者差异有统计学意义（P＜0.05）。有效靶点腔内图发现LVPs 47次（81.0%），无效靶点腔内图发现LVPs 22次（6.9%），两者差异有显著统计学意义（P＜0.01）。复发2例，复发者在第1次消融时靶点部位腔内图均未见LVPs，再次消融时成功靶点均标测到LVPs。LVPs判别有效消融靶点的阳性预测值为68.4%，阴性预测值为93.1%。结论在RVOT起源的室性心律失常中，LVPs可能是成功消融靶点的特征之一，标测LVPs有利于提高RVOT起源室性心律失常消融的成功率。