老年人糖尿病药物治疗的思考

为了预防2型糖尿病心血管并发症,最重要的是要把血糖控制在最佳水平.单一用药常常是短期内奏效,为了常期维持良好血糖水平,需要多药联用.目前,口服降糖药种类很多,例如:二甲双胍、磺脲类药物、格列奈类药物、α葡萄糖苷酶抑制剂及噻唑烷二酮类药物(TZD).本文对2型糖尿病口服降糖药联合疗法进行了简要回顾.特别分析了不同种类的降糖药对心血管风险因子(特别是高血压和血脂紊乱)及已知心血管疾病(CVD)的抑制或治疗作用.TZD在改善糖尿病患者伴有的高血压、血脂紊乱、炎症及血管内皮功能方面发挥着重要作用.本文还讨论了不同药物联合应用可能带来的不良后果.