臀中肌支大转子骨瓣治疗早期股骨头坏死疗效观察

目的：探讨转移旋股外侧动脉升支束中臀中肌支大转子骨瓣治疗早期股骨头坏死的临床疗效。方法：通过转移旋股外侧动脉升支束中臀中肌支大转子骨瓣治疗股骨头坏死患者36例（36髋），男22例，女14例；FicatⅠ期21例，Ⅱ期12例，Ⅲ期3例。采用成人股骨头缺血性坏死疗效评价法进行临床疗效评价。结果：所有患者术后均获得随访，随访时间10～24个月，平均13.4个月。8例患者术后经数字减影血管造影（DSA）检查，提示术后股骨头血供恢复，微循环开始重新建立。所有患者术前与随访后根据成人股骨头缺血性坏死疗效评价法，从疼痛、功能、关节活动度、X线评价、总分等方面比较，差异有统计学意义（P <0.01）；总体疗效分级比较，差异亦有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。结论：旋股外侧动脉升支中臀中肌支大转子骨瓣具有良好的机械支撑力，同时为股骨头提供丰富的血运及诱导成骨因素，是一种治疗股骨头坏死的有效方法。