胃食管反流病处置流程的亚太共识中关于难治性胃食管反流病和巴雷特食管的内容更新

大多数胃食管反流病( gastroesophageal reflux disease , GERD)属于非糜烂性胃食管反流病(NERD),其余则为糜烂性胃食管反流病,其严重程度不同,并发症多样,包括巴雷特食管(Barrett esophagus,BE)、食道狭窄和食道腺癌,所幸在亚太地区,这些并发症并不多见甚至罕见. 一般认为在2004 年前,亚洲人种与西方相比, GERD 并不常见. 但在2004年胃食管反流病处置流程的亚太共识中,发现在亚洲,这种疾病呈增长趋势,因此针对该地区对GERD诊断和处置措施的相关文献进行回顾复习. 随后,第二部共识也因GERD非典型的胃肠道外表现越来越多,而内镜和手术干预措施也越来越普及而发表. 目前,认为有必要对GERD处置流程进行第三次文献复习以阐明质子泵抑制剂( proton pump inhibitors,PPI)难治性GERD相关问题,回顾关于BE诊断的方法并对其筛查和随访中的价值提出新的推荐等级.