1970-2008年高邮市新民滩血吸虫病疫情资料回顾性分析

目的：探索高邮市新民滩血吸虫病疫情变化规律，为湖沼型血吸虫病流行区防治工作提供科学依据。方法收集高邮市新民滩1970—2008年血吸虫病防治工作数据以及与防治相关的当地重大历史事件，分析有螺面积、有螺框出现率、活螺平均密度，以及人畜粪检阳性率和免疫学阳性率的变化，对不同阶段血吸虫病防治与流行规律进行综合分析。结果在疫情控制（1970—1975年）、传播控制（1976—1994年）、传播阻断（1995—2008年）阶段中，防治措施从普查普治调整为综合治理、分类查治，人畜血吸虫病患病率及血清学阳性率均显著下降，但钉螺情况的指标出现反复回升。在三个阶段中，有螺面积占调查面积的比例最大值分别为79.42%、30.30%、8.10%；有螺框出现率最大值分别为10.48%、2.97%、1.45%；活螺平均密度最大值分别为0.6123只/0.1 m2、0.3284只/0.1 m2、0.0773只/0.1 m2。在实现传播控制后第12年（1988年）螺情出现回升，在实现传播阻断后第6年（2001年）螺情出现回升。1970年人群粪检阳性率最高，达35.98%（1505/4183）；1975年下降至3.76%（261/6940）；此后逐年下降，1984年为0（0/581）。人群血吸虫抗体水平总体呈下降趋势，环卵沉淀试验（circumoval precipitin test， COPT）阳性率在1984年最高，为8.97%（200/2230），1995年为0.26%（6/2300），2004年降为0（0/711），至2008年连续25年（1984—2008年）未发现粪检阳性血吸虫病患者。结论要对湖沼型血吸虫病流行区适时因地制宜地改进防治措施，加强联防联控与疫情预警监测，防止螺情回升。