单孔腹腔镜手术中肝脏牵拉方法的应用进展

近年来,随着腹腔镜微创技术的发展,越来越多的腹部手术可以在单孔腹腔镜下完成. Piskun等[ 1 ] 1999年首次报道单切口腹腔镜手术,之后逐渐报道各种单孔腹腔镜手术[2～6] ,包括胃、胆道、胰腺、脾脏、肠道手术等,术后疼痛轻、快速康复的优点已被广泛认可. 手术中视野的暴露对成功施行单孔腹腔镜手术十分重要,尤其在胃、脾脏、胰腺等手术中,因左肝叶的遮挡,往往使胃、胰腺、脾等脏器显露不佳,影响手术进程和增加手术难度[7,8]. 因此,学者们研究出许多的肝脏牵拉器或方法,以暴露上腹部的手术视野,增加手术操作空间,保障手术的顺利进行[9,10]. 本文对近年来国内外主要的肝脏牵拉方法进行文献总结.