宫腔镜刨削刀系统治疗稽留流产34例

目的 探讨宫腔镜刨削系统治疗稽留流产的安全性及可行性.方法 2017年3月～2018年3月我院对34例稽留流产经宫腔镜刨削系统清宫,先用卵圆钳钳夹出残留的大部分妊娠组织,再置入宫腔镜观察宫腔内残留机化妊娠组织大小、部位,与子宫肌层的关系,然后置入刨削刀头对残留妊娠组织进行刨削清除,刨削清除完毕后检查有无残留及活动性出血.钳夹清宫组织及刨削组织全部送病理检查.结果 34例宫腔镜刨削手术均顺利完成.术中无经尿道前列腺电切(transurethral resection of prostate,TURP)综合征、子宫穿孔、宫颈裂伤发生,术后无宫颈管粘连、感染等并发症发生.1例宫腔残留(2.9％),行二次宫腔镜探查,见胚物残留于右侧宫角,膨宫良好时方能看清,再次刨削清除.术后6个月有生育要求的8例,成功妊娠4例.5例自觉月经量较术前轻度减少,余29例均自觉月经量无明显变化.术后6个月疗效:满意率85.3％(29/34),基本满意率11.8％(4/34),不满意率2.9％(1/34).结论 宫腔镜刨削系统应用于稽留流产安全、可行.