肥胖对胸腔镜肺叶切除单肺通气时低氧血症的影响

目的 探讨胸腔镜肺叶切除术中肥胖对单肺通气时低氧血症的影响. 方法 2015年9月~2016年3月拟行胸腔镜肺叶切除的32例肺癌被纳入研究,BMI≥30.0为肥胖组(n=16),BMI<26.0为对照组(n=16).每组又分为左侧单肺通气和右侧单肺通气,记录单肺通气时最低PaO2值. 结果 肥胖组单肺通气时PaO2最低值为(122.3 ±22.8)mm Hg,显著低于对照组单肺通气时PaO2最低值(219.2 ±39.4)mm Hg(t=-8.515,P=0.000).肥胖组左侧单肺通气PaO2最低值明显低于右侧单肺通气(t=-8.064,P=0.000),对照组具有同样的倾向(t=-2.155,P=0.049). 结论 肥胖患者单肺通气时会产生更严重的低氧血症,特别是对于右侧肺叶切除(左侧单肺通气)患者更加明显.