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宫腔镜刨削系统治疗子宫黏膜下肌瘤

Chinese Journal of Minimally Invasive Surgery(2018)

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摘要
目的 探讨宫腔镜刨削系统治疗黏膜下肌瘤的安全性. 方法 2017年2~7月我院应用宫腔镜刨削系统完成8例子宫黏膜下肌瘤切除术,术前充分宫颈准备,腰硬联合麻醉下扩张宫颈至10号,置入宫腔镜刨削系统操作手件,明确宫腔内肌瘤的部位、大小、类型.将刨削刀头直接紧贴肌瘤表面开始刨削旋切,缩减瘤体直至被切净. 结果 8例0型和Ⅰ型子宫黏膜下肌瘤切除术均顺利完成.净旋切手术时间15~40 min,(28.5 ±8.6)min.术后7例血红蛋白下降1~23 g/L,中位数2 g/L;1例血红蛋白由76 g/L上升至77 g/L.6例血钾下降0.14~0.64 mmol/L,中位数0.29 mmol/L;2例出现低钾血症,分别为3.4、3.2 mmol/L,无特殊不适,补钾治疗后血钾恢复正常.6例血钠水平下降0.5~5.5 mmol/L,但均在正常值范围,2例血钠水平上升,分别为1.3、0.8 mmol/L.无宫颈裂伤、子宫穿孔、术后呼吸窘迫、感染等并发症发生.8例均术后第2天出院.术后2周门诊随访彩超均未见宫内残留. 结论 宫腔镜刨削系统治疗子宫黏膜下肌瘤简便、安全.
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关键词
Hysteroscopy,Shaving system,Uterine submucous leiomyoma
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