单孔腹腔镜治疗儿童巨大腹股沟斜疝

目的 探讨单孔腹腔镜辅助腹膜外双钩疝针内环关闭并脐内侧襞遮盖术治疗儿童巨大(内环口直径≥1.5 cm)腹股沟斜疝的近期疗效.方法 回顾长春市儿童医院2015年1月～2017年5月单孔腹腔镜辅助腹膜外水分离双钩套扎针内环口闭合并脐内侧襞遮盖修补术治疗的63例巨大疝资料.均为男性,年龄5个月～6岁,中位年龄36个月,疝内环口直径≥1.5 cm,实施单孔腹腔镜辅助腹膜外双钩疝针疝内环关闭并脐内侧襞遮盖.结果 63例(77侧)巨大腹股沟疝均成功实施手术.49例单侧巨大疝术中发现32例合并对侧鞘状突未闭,予以同时单纯腹膜外内环结扎.手术时间单侧49例为(9.5±3.5)min,双侧14例为(20.8±4.2)min.术中未出现血管损伤、疝环腹膜撕裂及腹膜结扎不全等.随访时间6～30个月,平均22个月.2例鞘膜积液,2例线结反应,无伤口感染、复发疝以及医源性隐睾或睾丸萎缩等并发症发生.结论 单孔腹腔镜辅助腹膜外双钩疝针内环关闭并脐内侧襞遮盖术治疗儿童巨大腹股沟斜疝安全、有效.