腹腔镜阑尾切除术中盲肠憩室炎的处理

目的 探讨腹腔镜阑尾切除术中盲肠憩室炎的处理方式. 方法 我院2010年3月~2015年4月934例腹腔镜阑尾切除术中发现盲肠憩室炎16例,根据憩室大小及周围炎症程度行腹腔镜憩室切除术和开腹右半结肠切除术、回盲部切除、盲肠部分切除术及憩室切除术. 结果 腹腔镜憩室切除术3例;中转开腹手术13例:右半结肠切除术1例,回盲部切除3例,盲肠部分切除术6例, 憩室切除术3例.手术时间25~90 min,平均45.3 min.术中出血量5~160 ml,平均31.6 ml;术后肠功能恢复时间1~5 d,平均3 d;术后住院时间3~8 d,平均7 d.16例术后随访10~48个月,平均36.3月,无腹痛、腹胀等发生. 结论 盲肠憩室炎的临床特征与急性阑尾炎相似,极易误诊,腹腔镜手术中要仔细探查,避免漏诊,根据术中具体情况决定手术方式.