直肠癌腹腔镜腹会阴联合切除术腹膜外造口与腹膜内造口的比较

目的 探讨直肠癌腹腔镜腹会阴联合切除术中腹膜外造口的临床价值.方法 回顾性分析我院2009年5月~2015年4月89例直肠癌腹腔镜腹会阴联合切除术的临床资料,评估腹膜内造口和腹膜外造口手术时间、术后并发症、排便感的差异.结果 2组造瘘手术时间无统计学差异[(23.5±5.6)minvs.(21.8±3.2)min,t=1.730,P=0.087];2组造瘘口狭窄各1例,无统计学差异(Fisher精确检验,P=1.000);2组造瘘口旁疝无统计学差异(0例vs.3例,Fisher精确检验,P=0.101).腹膜外造口组术后4周排便感39例,显著多于腹膜内造口组3例(χ2=51.185,P=0.000).术后6个月2组患者均有排便感.结论 腹腔镜腹膜外乙状结肠造口有一定优势.