机器人辅助与传统 Ivor-Lewis 食管癌根治术近期疗效的比较

目的：探讨机器人辅助手术与传统 Ivor-Lewis 食管癌根治术的短期疗效。方法2015年1～9月，同一外科团队手术治疗36例食管癌，其中传统手术19例，机器人辅助手术17例。2组一般资料差异无统计学意义。回顾性比较2组手术相关资料、术后短期疗效的差异。结果机器人组手术时间长于传统组[（333．5±85．0）min vs．（203．9±24．8）min， t ＝6．357，P ＝0．000]；手术出血量机器人组为（182．3±78．9）ml，传统组为（195．3±149．2）ml，差异无统计学意义（t ＝－0．319，P ＝0．752）。2组均 R0切除，切端阴性。食管标本长度机器人组为（8．2±2．1）cm，传统组为（8．6±1．6）cm，差异无统计学意义（t ＝－0．654，P ＝0．518）；淋巴结清扫数量机器人组为（17．4±7．7）枚，传统组为（20．0±9．1）枚，差异无统计学意义（t ＝－0．913，P ＝0．367）。术后住院时间机器人组显著少于传统组[（9．8±2．0）d vs．（12．6±5．5）d，t ＝－2．076，P ＝0.046]。术后并发症机器人组2例，传统组5例，差异无统计学意义（P ＝0．408）。2组术后30天内均无死亡病例。结论机器人辅助 Ivor-Lewis 手术的根治性与传统手术相当，术后恢复较传统手术快，并发症不多于传统手术，其短期疗效有待进一步大样本研究验证。