单孔胸腔镜治疗胸部良性病变18例

目的 探讨单孔胸腔镜手术在胸部良性病变治疗中的可行性及安全性.方法 2012年10月~2013年8月,施行全麻双腔气管插管下单孔胸腔镜手术18例.于腋前线与腋中线间第4或第5肋间做切口长2~3 cm,置入5 mm 30°胸腔镜和器械,行肺大疱切除、胸膜固定术12例,胸腔止血、肺大疱切除、胸膜固定术1例,肺楔形切除术3例,胸腺囊肿切除术1例,纵隔肿瘤切除术1例.结果 无中转开胸或增加辅助切口.自发性气胸12例,自发性血气胸1例,肺结核球3例,胸腺囊肿1例,纵隔神经鞘瘤1例.手术时间30~82 min,平均55 min,出血量10~100 ml,平均50 ml.胸腔闭式引流时间2~5 d,平均3.5 d.术后随访2～12个月,平均5.2月,无复发及其他并发症.结论 单孔胸腔镜手术治疗胸部良性病变简单易行,安全可靠.