皮肤荷包缝合法在回肠造口还纳术中的应用

吻合口漏是超低位直肠癌保肛手术后最为严重的并发症之一.研究证实,保护性回肠造口术不能降低吻合口瘘的发生概率,但在瘘发生后其可转流粪便且不影响进食,可避免造成腹腔及盆腔感染等严重后果,最大限度地降低吻合口漏对全身的影响,促进吻合口漏的愈合[1].其操作简单,正在被逐渐接纳和广泛采用.缺点是需进行二次手术还纳,且造口局部病原微生物的存在以及可能的肠内容物污染均增加了还纳术后切口局部感染的概率[2-4].一些外科医生尝试进行二期缝合,荷包缝合造口皮肤即是其中一种方法.在西方国家中的一些研究均表明,与传统缝合方法相比,该方法可减少手术部位的感染[5-6].本研究回顾性分析了2015年10月至2016年8月期间,16例在吉林大学中日联谊医院胃肠结直肠外科采用皮肤荷包缝合法行回肠造口还纳术患者的临床资料,现报道如下.