达芬奇机器人手术治疗甲状腺微小癌150例临床分析

目的 分析达芬奇机器人手术治疗甲状腺微小乳头状癌(PTMC)病人的临床疗效.方法 回顾性分析2014年2月至2016年1月济南军区总医院甲状腺乳腺外科行机器人手术治疗的150例PTMC病人的临床资料.结果 均行全甲状腺切除术或甲状腺腺叶+峡部切除术及中央区淋巴结清扫.所有手术均顺利完成,无中转开放或腔镜辅助手术.平均手术时间为(139.1±13.1)min,Ⅵ、Ⅲ、Ⅳ区淋巴结转移者分别为61例(40.7％)、8例(5.3％)、3例(2.0％).平均引流量为(0.2±0.1)L,平均带管时间为(5.5±1.4)d.术后出现暂时性喉返神经损伤3例,暂时性甲状旁腺功能减退19例,术中皮下隧道出血1例,所有病人均未出现永久性喉返神经损伤及甲状旁腺功能减退.随访1～24个月,中位随访时间为11个月,病人对美容效果评价均为非常满意;1例病人出现皮下隧道出血,无复发,无隧道及术区转移种植.结论 达芬奇机器人甲状腺手术安全、可行,且美容效果好,适用于关注颈部美容效果的PTMC病人.