腰椎间孔内镜治疗高龄腰椎管狭窄症短期疗效的初步研究

背景:随着我国人口加速老龄化,高龄腰椎管狭窄症患者日益增多.目前对于腰椎间孔内镜治疗高龄腰椎管狭窄症的疗效仍存在争议.目的:分析腰椎间孔内镜治疗高龄腰椎管狭窄症患者的短期疗效.方法:选取我科31例经腰椎间孔内镜治疗的高龄腰椎管狭窄症患者.男17例,女14例;年龄75~97岁,平均(79.6±5.1)岁.根据患者术前、术后第1天及术后3个月、术后1年随访时的VAS、JOA评分与改良MacNab疗效评定标准评估治疗效果.结果:患者术后第1天、3个月及1年的下肢痛VAS评分及JOA评分优于术前(P<0.05);术后3个月及术后1年的腰痛VAS评分优于术前及术后第1天,术后第1天腰痛VAS评分高于术前,差异均具有统计学意义(P<0.05).根据改良MacNab疗效评定标准,术后1年的治疗优良率高达83.9%.无一例患者在围手术期出现基础疾病加重或发生手术相关并发症.结论:腰椎间孔内镜术是治疗高龄腰椎管狭窄症的一种安全、有效的微创术式,特别是针对合并有基础疾病的高龄患者,具有显著优势.