丙泊酚联合东莨菪碱成功治疗顽固性银屑病一例

患者,男,38岁,患有严重斑块状银屑病病史20年,于2018年3月因皮肤病变发作而被转诊至我院. 入院体格检查,皮疹涉及的身体表面积约为90％,银屑病面积和严重性指数( PASI评分:从皮肤面积、严重程度指数2方面进行评估,得分越高说明皮损面积越大,症状越严重.)得分为45. 9 (图1A). 血常规、肝肾功能和电解质等实验室检查均无异常. 皮肤病变对常规的银屑病治疗方法效果不佳,严重影响生活,建议:①皮肤疾病影响外观和交流,患者有焦虑症和严重睡眠障碍,采用丙泊酚打破失眠与焦虑之间的相互促进作用,有效改善睡眠;②东莨菪碱能明显改善皮肤微循环,可能对严重皮损的局部循环有效;③在麻醉治疗科病房治疗,和皮肤科可在确保安全时尝试新的方法. 患者签署"丙泊酚和东莨菪碱治疗银屑病"书面知情同意书后,接受治疗操作. 该患者每2周接受一次和东莨菪碱联合治疗,一共进行4次.