布比卡因复合右美托咪定在剖宫产术蛛网膜下腔麻醉中的安全性和有效性

目的 探讨布比卡因复合右美托咪定在剖宫产术蛛网膜下腔麻醉(腰麻)的安全性和有效性.方法 择期腰麻下行剖宫产术的产妇150例,年龄20～35岁,体重60～85 kg,随机分为三组,B组:0.5％布比卡因9 mg;FB组:0.5％布比卡因7.5 mg+芬太尼20μg;DB组:0.5％布比卡因7.5 mg+右美托咪定5μg.记录产妇感觉和运动阻滞起效时间、持续时间,以及低血压、寒战、恶心呕吐等不良反应发生情况.结果 B组、FB组和DB组感觉阻滞起效时间分别为(14.8±2.9)s、(15.5±2.2)s和(12.3±1.6)s,DB组明显短于B组和FB组,B组明显短于FB组(P<0.05).B组、FB组和DB组感觉阻滞持续时间分别为(122.3±23.5)min、(108.7±21.4)min和(147.3±18.0)min,DB组明显长于B组和FB组,B组明显长于FB组(P<0.05).B组、FB组和DB组运动阻滞起效时间分别为(3.4±1.1)min、(3.2±0.8)min和(2.8±0.7)min,DB组明显短于B组和FB组(P<0.05).B组、FB组和DB组运动阻滞持续时间分别为(162.1±24.5)min、(141.3±21.9)min和(188.5±21.7)min,DB组明显长于B组和FB组,B组明显长于FB组(P<0.05).DB组产妇低血压、寒战、术中及术后恶心呕吐的发生率均明显低于B组(P<0.05),且DB组低血压发生率明显低于FB组(P<0.05).结论 剖宫产术中布比卡因复合右美托咪定的腰麻效果优于复合芬太尼,且安全性更高.