电针联合丙泊酚用于无痛肠镜检查的临床效果

目的 观察电针联合丙泊酚应用于无痛肠镜检查的临床效果,探讨电针用于临床无痛肠镜检查的安全性和有效性.方法 选择自愿接受无痛肠镜检查的门诊患者120例,男64例,女56例,年龄25～75岁,BMI 18～28 kg/m2,ASAⅠ或Ⅱ级.根据患者意愿分为电针联合丙泊酚组(E组)、瑞芬太尼复合丙泊酚组(R组)和单纯丙泊酚组(P组),每组40例.患者取左侧卧位,E组在丙泊酚麻醉诱导前接受电针疗法,R组采用瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉,P组采用单纯丙泊酚静脉麻醉.记录给药前(T0)、睫毛反射消失时(T1)、过脾曲时(T2)、过肝曲时(T3)和镜检完成时(T4)的HR和MAP,以及术中丙泊酚的追加量和总用量、术中体动次数、术后腹痛评分、诱导时睫毛反射消失时间、术后唤醒时间和定向力恢复时间等.记录术后呼吸抑制、恶心呕吐、低血压、心动过缓、低氧血症等不良反应的发生情况.结果 与T0时比较,T1时R组HR明显减慢(P<0.05),MAP明显降低(P<0.05).E组和R组术中丙泊酚追加量和总用量明显低于P组,体动次数明显少于P组(P<0.05),但E组和R组差异均无统计学意义.三组术后腹痛评分差异无统计学意义.E组和R组术后麻醉唤醒时间和定向力恢复时间均明显短于P组(P<0.05),但E组和R组差异无统计学意义.三组诱导时睫毛反射消失时间差异无统计学意义.三组术后呼吸抑制、恶心呕吐、低血压、心动过缓和低氧血症等不良反应发生率差异均无统计学意义.结论 相较于单纯应用丙泊酚或瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉,电针联合丙泊酚能够更好地为肠镜检查患者提供有效的镇痛效果.