右房恶性肿瘤患者行肿瘤切除术一例
wf(2016)
摘要
患者,男,60岁,60 kg,因右房肿瘤拟于全麻低温 CPB下行右房肿瘤切除术,既往无手术史。患者入院时颈静脉充盈,平卧后头面部肿胀,半坐位后好转,予强心、利尿治疗后,症状好转。心脏彩超:右房42 mm,顶部占位2.5 cm×5.5 cm×10 cm,占右房容积50%~60%,并部分堵塞上腔静脉入口,与心房壁广泛粘连,未见累及下腔静脉。心脏 MRI:右心房及肝左叶占位,伴上腔静脉梗阻,考虑心脏肉瘤可能。心电图:频发房早。Holter:频发房早、室早。肺功能正常。胸片:慢支样改变,心胸比0.51。术前检查:BNP 581 ng/L,血常规、肝肾功能、电解质、动脉血气、凝血功能基本正常。
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