完整网膜囊切除在胃癌根治术中应用效果的Meta分析

目的:评价胃癌根治术中行完整网膜囊切除的效果.方法:检索2014年10月以前公开发表的比较行完整与不完整网膜囊切除在胃癌根治术中应用情况的文献.按纳入标准筛选后进行质量评分,提取临床效应指标,采用RevMan 5.0软件对所纳入的数据进行Meta分析.结果:最终纳入7项研究,共1 224例患者,其中完整网膜囊切除组486例,非完整网膜囊切除组738例.Meta分析结果显示,与非完全网膜囊切除组比较,完整网膜囊创伤相关并发症发生率较高(OR=2.1,95％ CI=1.05～4.21,P=0.04);术后总并发症情况、肠梗阻、吻合口相关并发症、肺部感染等并发症情况差异无统计学意义(均P＞0.05);两组术后3、5年总生存率(OR=1.35,95％ CI=0.82～2.21;OR=1.03,95％ CI=0.82～1.63)及术后复发率(OR=0.90,95％ CI=0.66～1.22)均无统计学差异(均P＞0.05).结论:D1、D2胃癌根治术中进行完整网膜囊切除可能增加创伤相关并发症的风险,在提高患者生存率和降低肿瘤复发率方面无明显优势.