再次手术切除辅以门静脉化疗治疗肝癌术后复发

Chinese Journal of General Surgery(2015)

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摘要
目的:探讨再次手术切除辅以门静脉化疗治疗肝癌术后复发患者的临床疗效及生存情况观察。
  方法:选取2008年3月—2012年10月收治并确诊为肝癌术后复发的患者80例,均行再次手术切除治疗,根据术后是否辅以门静脉化疗治疗设为PVC组(n=48)和对照组(n=32)。观察并比较两组患者治疗后疗效,于化疗1个疗程结束21d后检测患者血清AFP、CEA、CA199、TPS水平。绘制Kaplan-Meier生存曲线,评估所有患者生存情况。
  结果:化疗1个疗程结束后21d,患者血清AFP、CEA、CA199、TPS水平均明显下降,且PVC组患者明显低于对照组患者(P<0.05);PVC组患者术后1、2、3年内复发率均明显低于对照组患者(P<0.05)、生存率明显高于对照组患者(P<0.05);术后<2年复发者再次手术切除治疗后累计生存率低于术后>2年复发者(P<0.05)。
  结论:结论:再次手术切除辅以门静脉化疗,可显著降低肝癌术后复发患者血清AFP、CEA、CA199、TPS水平,提高患者术后生存率。复发间隔越短,再次手术切除治疗预后越差。
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