芯钻髓内钉内固定治疗股骨干骨折的疗效与并发症分析

目的 探讨芯钻髓内钉内固定治疗股骨干骨折的临床疗效及并发症情况.方法 回顾性分析自2014-08—2016-02采用闭合复位或小切口辅助复位芯钻髓内钉内固定治疗的51例闭合性股骨干骨折.术后定期随访复查X线片观察骨折愈合情况,并采用HSS评分评定膝关节功能.结果 51例均获得随访,随访时间平均18.2(12～36)个月.50例骨折一期愈合,骨折愈合时间平均5.2(3～8)个月.1例术后12个月出现迟发性感染,取出内固定后改用外固定架进行骨延长,25个月后骨折愈合.术中4例芯钻断裂,2例皮质劈裂.末次随访时患侧膝关节功能HSS评分为84～95分,平均90.3分.结论 闭合复位或小切口辅助复位芯钻髓内钉内固定治疗股骨干骨折可以最大限度保护骨折端血供,减少手术创伤,准确置入远端锁钉.但采用该技术需要一定学习曲线并熟练掌握器械使用,尽可能较少术中并发症发生.