单侧椎弓根外入路与椎弓根入路PVP治疗胸腰段骨质疏松性椎体压缩骨折

目的 比较单侧椎弓根外入路与椎弓根入路经皮椎体成形术(PVP)治疗胸腰段骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效.方法 回顾性分析自2018-10--2019-02诊治的60例胸腰段骨质疏松性椎体压缩骨折,30例采用椎弓根外入路PVP手术治疗(观察组),30例采用经椎弓根入路PVP手术治疗(对照组),比较2组手术时间、术中透视次数、正位穿刺到达中线情况以及术后2d疼痛VAS评分.结果 60例均顺利完成手术并获得完整随访,随访时间平均6.5(3～12)个月.观察组手术时间较对照组短,术中透视次数较对照组少,差异有统计学意义(P＜0.05).2组正位穿刺到达中线情况比较差异无统计学意义(P＞0.05).观察组出现2例骨水泥分布不均,1例上位椎间盘骨水泥少量渗漏;对照组出现1例椎体后缘骨水泥少量渗漏,均无特殊不适.2组术后2d疼痛VAS评分比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 胸腰段PVP单侧经椎弓根外入路是安全的、有效的,与经椎弓根入路相比,可减少手术时间与透视次数,并且术中穿刺较易到达中线,是值得推广的一种穿刺途径.