复杂胫骨平台骨折切开复位锁定钢板内固定术后疗效观察

目的 观察并分析复杂胫骨平台骨折内固定术后疗效与并发症情况.方法 回顾性分析自2014-01-2017-12采用锁定钢板内固定治疗的43例Schatzker Ⅳ～Ⅵ型胫骨平台骨折,根据骨折类型、骨折移位情况、术者对手术入路的熟悉程度进行切开复位或有限切开复位骨折,然后采用解剖锁定钢板螺钉内固定.结果 43例均获得随访,随访时间平均18.7(9～36)个月.末次随访时膝关节功能Lysholm评分:优30例,良6例,可7例.末次随访时38例出现骨性关节炎改变,其中Ⅰ级21例,Ⅱ级3例,Ⅲ级10例,Ⅳ级4例.结论 复杂胫骨平台骨折处理不当将导致严重的并发症,临床医师要重视术前详细的手术规划,术中强调恢复膝关节稳定及力线的重要性,在尽可能减少骨折周围软组织损伤的情况下恢复关节面的解剖复位并坚强固定,术后制定合理的康复计划,减少术后并发症的发生,提高患者的满意度.