股骨近端外展截骨术治疗股骨颈或股骨粗隆间骨折后髋内翻畸形

目的 探讨股骨近端外展截骨术治疗股骨颈或股骨粗隆间骨折后髋内翻畸形的临床疗效.方法 回顾性分析自2009-01-2016-12采用股骨近端外展截骨术治疗的11例股骨颈或股骨粗隆间骨折后髋内翻畸形,术前均行髋关节X线片及CT检查,测量息髋颈干角及前倾角.结果 11例均获得随访,随访时间平均3(2～8)年.10例术后颈干角＞110°,平均126°;1例术后颈干角为103°.8例术后前倾角为10°～15°,平均13.5°;3例术后前倾角为5°～10°,平均8°.术后患肢短缩0.2～2.4 cm,平均1.1 cm.术后下肢短缩畸形获得不同程度矫正,其中4例患肢短缩＜1 cm,5例患肢短缩1～～2 cm,2例患肢短缩＞2 cm.术后患肢短缩在2 cm以内患者步态于术后1年内得到不同程度改善.术后6～12个月所有患者髋部疼痛症状较术前不同程度缓解.结论 股骨近端外展截骨术治疗股骨颈或股骨粗隆间骨折后髋内翻畸形可明显改善股骨颈干角、股骨近端旋转及下肢短缩畸形,能有效缓解患髋疼痛症状,改善患者步态,临床疗效满意.