自体部分腓骨短肌腱双束重建手术治疗距腓前韧带损伤

目的 探讨自体部分腓骨短肌腱双束重建距腓前韧带的手术方法及其临床疗效.方法 纳入自2013-09-2016-12诊治的28例距腓前韧带损伤,其中2例Brostrom-Gould修复手术失败,1例合并外踝小骨片撕脱.在自体部分腓骨短肌腱单束重建的基础上设计了双束重建距腓前韧带.结果 28例均获得随访,随访时间24～46个月,平均38个月.末次随访时踝关节内翻应力试验及前抽屉试验阴性,X线片显示距骨倾斜角较术前明显改善,踝关节活动度未受限.末次随访时距骨倾斜角为(3.3±1.0)°,较术前(13.9±2.3)°明显降低;末次随访踝关节功能AOFAS评分为(91.3±5.1)分,较术前(49.7±6.5)分明显增加;末次随访疼痛VAS评分(1.8±1.0)分,较术前(6.6±1.7)分明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 自体部分腓骨短肌腱双束重建手术治疗距腓前韧带损伤可提高踝关节稳定性,临床疗效满意.