血清HBd-3、TNFα表达水平在全膝关节置换术后早期假体周围感染诊断中的意义

目的 研究血清β-防御素-3(HBd-3)、肿瘤坏死因子α(TNFα)表达水平在全膝关节置换术后早期假体周围感染诊断中的意义.方法 感染组纳入自2011-02-2018-11全膝关节置换术后早期假体周围感染92例,选取同期全膝关节置换术后未感染92例作为对照组.比较组内术前、术后1d、术后3d、术后7d血清HBd-3蛋白与TNFα水平,比较组间术后1d、术后3d、术后7d血清HBd-3蛋白与TNFα水平,比较组间术后3d血清CRP、ESR、WBC.结果 感染组与对照组术后1d血清HBd-3蛋白、TNFα水平较术前明显升高,感染组术后3d、术后7d持续升高,而对照组术后3d恢复到术前水平.感染组术后1d血清HBd-3水平低于对照组,但术后3d、术后7d血清HBd-3水平明显高于对照组;感染组术后1d、术后3d、术后7d血清TNFα水平明显高于对照组;感染组术后3d血清CRP、ESR、WBC水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).全膝关节置换术后早期假体周围感染患者术后3d血清HBd-3蛋白、TNFα水平与CRP、ESR、WBC呈正相关(P＜0.05).结论 血清HBd-3、TNFα在全膝关节置换术后早期假体周围感染患者中表达水平较高,且与CRP、ESR、WBC水平呈正相关,可能对早期假体周围感染有一定的预测和诊断价值.