桡骨头切除术治疗严重粉碎性桡骨头骨折的疗效观察

目的 观察桡骨头切除术治疗严重粉碎性桡骨头骨折的临床疗效.方法 回顾性分析自2008-01-2017-06采用桡骨头切除术治疗的10例严重粉碎Mason Ⅲ型桡骨头骨折.术中充分显露桡骨头,取出骨折碎片,于环状韧带近端修整桡骨颈使其平整,并在体外拼接桡骨头,确认无碎裂骨块残留,环状韧带撕裂的患者需修复环状韧带,分离周围部分软组织使其覆盖桡骨颈残端并予以缝合.结果 10例均获得随访,随访时间平均3(1～10)年.末次随访时肘关节活动度:伸直0°～20°,平均10°;屈曲120°～140°,平均135°.3例肘关节处偶感疼痛,2例患肢肌力较对侧稍弱,日常生活均不受影响.末次随访时采用改良Broberg-Morrey肘关节评分标准评价疗效:优8例,良2例.结论 在肘关节内侧结构及骨间膜完整的前提下,严重粉碎Mason Ⅲ型桡骨头骨折行桡骨头切除术是切实可行的.