Multiloc髓内钉内固定治疗Neer二、三部分肱骨近端骨折的疗效分析

目的 探讨Multiloc髓内钉内固定治疗Neer二、三部分肱骨近端骨折的早期临床疗效.方法 回顾性分析自2016-08-2017-02采用Multiloc髓内钉内固定治疗的13例Neer二、三部分肱骨近端骨折.比较术后1、6个月疼痛VAS评分、肩关节功能Constant评分、前屈上举活动度、主动体侧外旋活动度及肱骨颈干角.结果 13例均获得随访,随访时间平均8.7(6～14)个月.末次随访时骨折均获得骨性愈合,骨性愈合时间平均15.7(12～20)周.随访期间未出现内固定物断裂、肩峰下撞击、肱骨头缺血性坏死、内翻畸形愈合和螺钉切出等并发症.术后6个月时疼痛VAS评分、肩关节功能Constant评分、前屈上举活动度、主动体侧外旋活动度较术后1个月时明显改善,但出现肱骨颈干角丢失,差异有统计学意义(P＜0.05).术后6个月肩关节功能Constant评分:优2例,良9例,可2例.结论 Multiloc髓内钉内固定治疗Neer二、三部分肱骨近端骨折在骨折愈合、肩关节功能恢复和减少并发症方面可取得满意的效果,但是髓内钉手术操作难度大,学习曲线长,术者应熟练掌握髓内钉操作指南.