两种不同方法提高椎弓根螺钉稳定性的体外生物力学研究

目的 比较膨胀式椎弓根螺钉(EPS)与骨水泥(PMMA)强化方法在体外提高螺钉稳定性的效果.方法 将60个新鲜成年绵羊腰椎随机分为三组.普通椎弓根螺钉组(CPS组):直接拧入普通椎弓根螺钉;PMMA-PS组:向钉道内注入PMMA(1.0 ml)后拧入CPS;EPS组:直接拧入EPS.24 h后对所有标本进行X线检查,随后进行生物力学实验.结果 各组中螺钉位置良好,EPS均膨胀良好.EPS组和PMMA-PS组中螺钉的稳定性均显著强于CPS组(P＜0.05),而EPS组与PMMA-PS组之间的差异无统计学意义(P＞0.05).结论 EPS可以显著提高螺钉的稳定性,其效果接近目前临床上常用的PMMA强化方法.同时,EPS可以有效的避免因增加螺钉直径和使用PMMA可能带来的椎弓根骨折和渗漏、压迫等风险.EPS具有广阔的临床应用前景.