四肢及骨盆骨折患者DVT发生率及相关影响因素分析
Journal of Traumatic Surgery(2019)
摘要
目的 分析四肢及骨盆骨折患者深静脉血栓(DVT)发生率及相关影响因素.方法 2014年1月—2017年6月十堰市太和医院收治266例四肢及骨盆骨折患者,其中男性164例,女性102例;年龄12~83岁,平均54.0岁.记录患者术后1年DVT的总体发生率,并对DVT形成的可能因素如基本状况、骨折类型、骨折部位、致伤原因及手术情况等方面进行分析.结果 本组DVT发生率为12.0%(32/266),合并肺栓塞2例,无死亡病例.男性、体质量指数(BMI)≥25kg/m2、年龄≥60岁及吸烟史者DVT发生率均显著高于女性、BMI<25kg/m2、年龄<60岁以及无吸烟史的患者(均P<0.05);既往有高血压、糖尿病、冠心病史的患者DVT发生率显著高于无高血压、糖尿病、冠心病史的患者(均P<0.05).不同骨折类型的患者DVT发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);不同骨折部位患者DVT发生率之间比较差异有统计学意义(P<0.05);不同致伤原因患者DVT发生率之间比较差异也有统计学意义(P<0.05).不同受伤至手术时间、固定类型、手术类型的患者DVT发生率的比较差异无统计学意义(均P>0.05);全身麻醉、手术时间≥1h及术中输血者DVT发生率均显著高于无全身麻醉、手术时间<1h及术中无输血的患者(χ2=4.434、13.741、7.253,均P<0.05).结论 四肢及骨盆骨折患者DVT形成存在一定的发生率,并且其发生率与患者性别、BMI、年龄、吸烟史、高血压、糖尿病、冠心病史、骨折部位、致伤原因、全身麻醉、手术时间及术中输血等因素均密切相关,在临床中应引起充分重视,应采取相关措施以预防或降低其发生率.
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