SuperPath与Moore入路全髋关节置换术治疗 老年股骨颈骨折早期疗效比较

目的 比较SuperPath与Moore入路全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的早期临床疗效.方法 回顾性分析2016年8月—2017年2月无锡市第九人民医院(无锡市骨科医院)收治的48例老年股骨颈骨折患者行全髋关节置换术治疗情况,其中男性23例,女性25例;年龄65～75岁,平均70.2岁;按手术入路分为SuperPath组22例和Moore组26例.记录两组患者手术切口长度、手术时间、住院天数及并发症发生情况,测量髋关节假体髋臼外展角、前倾角,并评价是否存在假体松动等迹象.采用Harris评分评价髋关节功能.结果 两组患者手术时间、术中出血量差异无统计学意义,但SuperPath组患者手术切口长度和住院天数明显低于Moore组[(7.09±0.61)cm vs.(7.58±0.64)cm、(7.77±1.23)d vs.(8.96±1.18)d],差异有统计学意义(P<0.05).术后第1天、1周、1个月、6个月SuperPath组VAS评分均低于Moore组,分别为[(5.82±1.29)分vs.(6.85±1.41)分、(3.73±0.98)分vs.(4.77±1.27)分、(2.09±0.87)分vs.(2.27±0.78)分、(1.36±0.49)分vs.(1.58±0.64)分],术后第1天和第1周时比较差异有统计学意义(P<0.05),1个月和6个月比较差异无统计学意义(P>0.05).Moore组患者术后第3天、1个月、6个月Harris评分均显著优于术前,差异有统计学意义(P<0.05);SuperPath组术后第3天及1个月Harris评分指标均显著高于Moore组[(69.18±1.15)分vs.(62.58±6.68)分、(80.91±6.45)分vs.(76.92±2.54)分],差异有统计学意义(P<0.05).结论 Superpath与Moore入路均安全有效,前者创伤更小,早期可有效缓解疼痛,有利于患者术后康复,长期疗效还有待进一步随访.