经皮后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折球囊压力的相关性探讨

目的 探讨经皮后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折球囊压力的相关性.方法 2008年1月至2017年6月骨质疏松性椎体压缩性骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)手术的患者209例,共269例椎体.其中女177例,男32例;平均年龄(75±8.19)岁.根据磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)信号改变分为不规则形组85例(A组,患者67例)、带状组56例(B组,患者42例)、裂隙征状组18例(C组,患者18例)和弥漫性组110例(D组,患者82例).采用术中球囊压力及疼痛模拟视觉评分(visual analogue score,VAS)比较各组间差异.结果 术中球囊破裂11例,其中A组5例,B组3例,C组1例,D组2例,各组之间比较差异无统计学意义(P>0.05).D组与A、B、C组之间球囊压力差异比较有统计学意义(P<0.05),D组球囊压力最小;A、B、C组之间球囊压力两两比较差异无统计学意义(P>0.05);各组患者术前、术后VAS比较差异有统计学意义(P<0.001),各组间患者术前、术后VAS比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 PKP治疗OVCF可获得满意疗效,弥漫性骨折术中球囊压力最小,术中需根据MRI骨折分型调控球囊压力,避免球囊破裂.