老年骨质疏松症患者髋关节置换术后预后及相关因素分析

目的 分析老年骨质疏松症患者髋关节置换术后预后情况及相关因素,为改善老年骨质疏松症患者预后提供依据.方法 依据预后将本院2015年1月至2017年12月行髋关节置换术的154例老年骨质疏松症患者分为观察组(预后不良)与对照组(预后良好).回顾性比较两组患者相关资料,通过Logistic多因素回归分析影响患者预后的因素.结果 术后6个月预后良好121例,预后良好率为78.57％;在体质量指数(BMI,27 ～ 35 kg/m2)、康复介入时间(7 d)、术后并发症所占比例方面,观察组均显著高于对照组,术后口服维生素D比例显著低于对照组(P＜0.05),观察组入院时骨密度、血清PTH、BLAP水平分别为(-3.04±0.36)、(30.65±3.98) μg/mL、(42.13±5.27) μg/L,较对照组的(-2.73±0.20)、(25.76±3.32) μg/mL、(34.95±4.32) μg/L比较差异有统计学意义(P＜0.05);Logistic回归分析显示高体质量指数(BMI)、低骨密度为髋关节置换术后预后不良的独立危险因素,而康复介入时间为保护因子.结论 老年骨质疏松症患者髋关节置换术后预后影响因素较多,其独立危险因素包括高BMI、低骨密度,术后早期康复训练可改善预后.