唑来膦酸联合甲状旁腺激素对椎体压缩性骨折术后影响的临床研究

目的 探讨唑来膦酸(ZA)联合甲状旁腺激素(PTH)结合经皮椎体成形术(PVP)治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折的疗效及对患者骨密度、骨代谢的影响.方法 95例老年压缩性骨折患者随机分为对照组组和治疗组.两组患者均接受PVP手术治疗,治疗组在术后接受ZA联合PTH治疗.分别在治疗前后6个疗程评定两组患者视觉模拟疼痛评分(VAS)及Oswestry功能障碍指数评分(ODI);治疗前后6个疗程检测患者骨密度及骨钙素(BGP)和β-胶原降解产物(β-CrossLaps);观察治疗组药品不良反应发生情况.结果 治疗后6个疗程两组患者VAS与ODI评分均较治疗前有明显改善(P＜0.05),且治疗组患者评分明显低于对照组(P＜0.05).治疗后6个疗程,治疗组患者骨密度较术前显著改善(P＜0.05),血清BGP和β-CrossLaps较治疗前有显著改变(P＜0.05),且均明显优于对照组(P＜0.05);而对照组治疗前后上述指标无明显变(P＞0.05).两组药品不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 PTH联合ZA结合PVP治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折疗效较好,能增加患者骨密度,降低血清BAP和CTX水平,值得推广.