定量CT测量腹部脂肪面积及分布的重复性研究

目的 研究采用定量CT骨密度(QCT)方法测量腹部脂肪面积及分布的重复性.方法 以到北京积水潭医院进行腰椎QCT骨密度检查的30例(女15例,男15例)患者为测量对象,采用QCT分析软件中的"tissue composition"功能定量测量L2、L3、L4、L5椎体中心层面的腹部脂肪面积(TAA)及腹内脂肪面积(VAA),两者相减得皮下脂肪面积(SAA).由3名经过严格培训的放射医生独立进行测量,并记录每次TAA及VAA测量用时.用重复测量方差分析及组内相关系数(ICC)评价3名不同观察者测量间及同一观察者不同时间两次测量的重复性.结果 3名不同测量者及同一测量者前后两次测量L2、L3、L4、L5椎体中心层面TAA及 VAA的均值无统计学显著差异(P>0.05);3名测量者及同一测量者两次不同时间测量L2、L3、L4、L5椎体中心层面TAA及VAA测量值之间高度一致(ICC＞0.900).L2、L3、L4、L5椎体中心层面平均SAA/VAA比分别为1.14±0.58、1.46±0.81、2.00±1.08、2.23±1.04.使用该方法测量单层面TAA及VAA所需时间为3～6 min,平均约5 min.结论 定量CT测量腹部脂肪具有准确、可重复及快速等特点.该方法在测量椎体骨密度的同时,可区域性、简单、直观的评价皮下及腹内脂肪分布.