超薄游离股前外侧穿支皮瓣修复趾脱套伤15例

Chinese Journal of Microsurgery(2017)

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Abstract
趾脱套伤常见于交通事故或机器造成的绞伤,修复难度大,很难获得理想的功能及外观. 趾对于足外观及生物力学有重要的意义,保留 趾对于足部外观及维持足部正常的功能有着重要的意义. 趾的缺损将导致前足负重区域从第一跖骨改变为第二跖骨,破坏了足部的正常力学[1]. 因此,对于 趾脱套伤,要求能最大限度地保留 趾的长度,修复后的 趾具有感觉良好、耐磨损及外观满意3个条件[2]. 常用的修复方法是原位植皮,而事实上多数患者创面损伤严重,不具有原位植皮的条件. 采用带血管蒂皮瓣修复 趾缺损创面,可以保留 趾长度及恢复耐磨性,恢复部分感觉,但仍存在皮瓣大小不够、外观臃肿及增加足部损伤等问题[3-4]. 目前临床上对于该类损伤理想的治疗方法并不多,甚至有临床医生采用截趾术来完成治疗. 本研究通过对2010年5月至2016 年1 月我科收治的15例 趾脱套伤进行回归性分析,评价超薄游离股前外侧穿支皮瓣修复 趾脱套伤的可行性及临床疗效.
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