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吻合隐血管的游离皮瓣修复胫前中上段大面积皮肤软组织缺损

Chinese Journal of Microsurgery(2015)

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Abstract
目的 探讨游离皮瓣修复胫前中上段大面积皮肤软组织缺损时吻合受区隐血管的可行性.方法 2009年6月-2014年4月,收治伴有胫前中上段大面积皮肤软组织缺损患者16例,其中男10例,女6例;年龄24~ 56岁,平均34.5岁,经全身支持治疗并多次清创结合VSD治疗后行创面修复手术,术前均设计采用吻合隐血管的游离股前外侧皮瓣移植修复. 结果 14例按术前设计进行,2例改用吻合健侧胫后血管的交腿皮瓣修复(1例隐动脉管径过细,1例隐动脉长段损伤变性栓塞,均不适合行血管吻合),14例吻合隐血管的皮瓣全部成活,其中12例一期愈合,2例皮瓣远端尖部部分坏死,经换药后逐渐愈合.13例经过6个月~2年随访,皮瓣外观无臃肿、质地优良,软组织缺损创面修复满意. 结论 胫前中上段大面积皮肤软组织缺损的游离皮瓣移植修复可选择吻合受区隐血管.
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Key words
Anterolateral thigh flap,Saphenous vessels,Tibia,Microsurgical technique
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