双侧臀大肌皮瓣联合术后负压封闭引流治疗骶尾部软组织缺损

目的 探讨骶尾部软组织缺损的修复方法及临床效果. 方法 2008年1月-2013年4月,共收治骶尾部全层软组织缺损的患者18例,其中男8例,女10例,年龄34 ～ 78岁.创面缺损范围3.0 cm×2.0 cm ～ 18.0 cm×14.0 cm,均应用双侧臀大肌旋转推进皮瓣予以修复,术中两侧常规留置引流管各1枚.术后应用持续负压吸引10 ～ 12 d. 结果 皮瓣切取面积为12.0 cm×8.0 cm ～ 18.0 cm× 12.0 cm,皮瓣供区一期间断缝合.术后皮瓣成活率94.44％(17/18),皮瓣坏死部分通过换药愈合.随访14例,随访时间为8个月～2.5年,平均18个月,移植皮瓣的颜色、质地满意,厚薄适中,无骶尾部皮肤再次破溃或软组织缺损发生,患者满意. 结论 对于骶尾部软组织大面积缺损患者,应用双侧臀大肌旋转推进皮瓣联合术后持续负压吸引予以修复可有效闭合创面,效果满意,值得临床借鉴与推广.