骨促结缔组织增生性纤维瘤的影像诊断与鉴别诊断

目的分析骨促结缔组织增生性纤维瘤的影像学表现,总结骨促结缔组织增生性纤维瘤的影像学诊断特点和鉴别诊断要点.方法回顾性分析2002年1月至2019年10月经病理证实的13例骨促结缔组织增生性纤维瘤的X线、CT和MRI,分析影像学表现包括:发病部位、骨质破坏情况、病变内的骨质密度、病变区的MR信号特点及周围侵袭性特点.结果13例骨促结缔组织增生性纤维瘤患者中,男性7例,女性6例,年龄为2～52岁,中位年龄27岁.本组13例的发病部位是长骨8例,髂骨3例,椎体及跟骨各1例.长骨常见于干骺端,可累及骨干及骨端.丝瓜瓤型6例,溶骨型3例,混合型3例,骨旁型1例.病变区内的CT值30～60 Hu(6例CT值大于45 Hu).具有MRI检查的8例患者中5例表现为T1WI呈不均匀等或低信号,T2WI呈不均匀等或高信号,其内可见T1WI、T2WI均为低信号区域;3例病变区呈均匀长T1长T2信号.13例DFB中9例病变周围可见软组织肿块.结论骨促结缔组织增生性纤维瘤具有侵袭性,以丝瓜瓤型多见,病变区存在T1WI、T2WI均为低信号,有助于其诊断及鉴别诊断.