腹腔镜与开放手术治疗双侧腹股沟疝疗效及安全性的meta分析

目的:评价腹腔镜与开放手术治疗双侧腹股沟疝的疗效及安全性.方法:检索PubMed、Embase、Cochrane Librar-y、万方医学、中国知网等电子数据库,按照纳入与排除标准筛选文献后,使用Cochrane手册及纽卡斯尔-渥太华量表文献质量评价量表进行文献质量评价,采用Review Manager 5.3软件进行效应量的合并分析.结果:最终纳入12篇文献,共1466例患者.Meta分析结果显示,两组手术时间、复发率、切口血清肿发生率、术后腹股沟区感觉异常发生率、术后阴囊肿胀发生率差异无统计学意义,但腹腔镜组住院时间更短[SMD=-2.89,95％CI(-4.06,-1.72),P<0.00001],术后腹股沟慢性疼痛发生率[OR=0.16,95％CI(0.06,0.45),P=0.0004]、切口血肿发生率[OR=0.25,95％CI(0.13,0.49),P<0.0001]、切口感染率[OR=0.14,95％CI(0.04,0.46),P=0.001]、术后尿潴留发生率[OR=0.25,95％CI(0.12,0.52),P=0.0002]更低.结论:对于双侧腹股沟疝,相较开放疝修补术,腹腔镜修补术可缩短住院时间,降低术后并发症发生率,提高患者术后舒适感,改善生活质量.