腹腔镜下迷走神经肝支保护降低远端胃癌根治术后胆囊结石发生率的临床疗效观察

目的:评价在腹腔镜远端胃癌根治术中实施迷走神经肝支保护以降低术后胆囊结石发生率的作用.方法:选取81例胃癌患者进行前瞻性研究,随机分为迷走神经保护组(研究组)与非迷走神经保护组(对照组),行腹腔镜胃癌根治术加迷走神经保护或单纯腹腔镜胃癌根治术.观察两组术中出血量、手术时间、术后淋巴结清扫数量、术后并发症等指标,并随访两年,了解是否发生胆囊结石.结果:两组术中出血量[(91.3±42.8)mL vs. (108.5±54.9)mL,P＝0.151]、手术时间[(202.1± 48.6) min vs. (184.5±54.1) min,P＝0.175]、淋巴结清扫数量[(22.7±10.1) vs. (22.3±9.26),P＝0.885]、术后并发症发生率(8.20% vs. 15%,P＝0.379)差异无统计学意义.术后胆囊结石发生率研究组低于对照组(4.92% vs. 20%,P＝0.038).结论:腹腔镜下迷走神经肝支保护是安全的,可保证手术的根治程度,同时降低术后胆囊结石发生率.