机器人全结、直肠切除及回肠造口术治疗溃疡性结肠炎6例报告

目的:探讨机器人全结、直肠切除及回肠造口术治疗溃疡性结肠炎的应用价值及手术技术.方法:回顾分析2012年7月至2016年12月接受机器人全结、直肠切除及回肠造口术的6例溃疡性结肠炎患者的临床资料,统计分析手术时间、机器人与患者对接时间、医生控制台操作时间及手术并发症等指标.结果:6例手术均应用达芬奇Si手术机器人完成,无中转开腹或中转腹腔镜手术.前4例手术采用6孔或7孔法操作,后2例手术简化为5孔法操作.术中需要2次变换体位与机器人床旁操作系统位置,共计3次人机对接.手术时间259~650 min,平均(409±132) min;其中人机对接时间30~128 min,平均(53±37) min,医生控制台操作时间142~370 min,平均(214±87) min.出血量平均(175±144) ml.后5例手术时间、出血量等均明显少于第1例手术.术后患者恢复顺利,3例发生会阴部切口感染,1例患者术后3个月时回肠造口狭窄,经再次手术治愈.