一期前外侧联合后入路手术切除巨大颈椎管哑铃型肿瘤

[目的]探讨Sridhar Ⅳb型颈椎管巨大哑铃型肿瘤的手术方式及疗效.[方法]回顾性分析本院2013年9月～2018年9月收治的11例(其中复发1例)颈椎管哑铃型肿瘤患者的临床资料,依据Sridhar分型进行术前评估,所有患者由同一医师进行一期前外侧联合后入路手术.[结果]术中椎动脉损伤1例,系复发患者,宿主神经根切断3例,术后3例出现脑脊液漏.11例均行后路植骨融合内固定.术后病理结果均为神经鞘瘤.手术时间(302.18±35.43) min,失血量(625.45±297.33) ml,住院时间(11.00±1.55)d.随访12～36个月,平均(18.49±6.33)个月.无肿瘤复发及远期并发症的发生.[结论]对于Sridhar Ⅳb型颈椎管巨大哑铃型肿瘤,可一期前外侧联合后入路完全切除肿瘤,降低手术风险,减少复发,获得满意的疗效.